王敏穎醫師的中醫園地

每年接近夏至時，

行走在路上總會看到中醫診所懸掛出三伏貼活動開跑的布條，

新聞也常常播報民眾為了三伏貼而大排長龍的畫面，

到底什麼是三伏貼?三伏貼的功效是什麼?

三伏貼的中醫原理和敷貼穴位又有哪些?!

什麼人適合三伏貼療法?貼了三伏貼後又有什麼注意事項呢?!

什麼是三伏?!

三伏分為初伏、中伏和末伏。

三伏的推算方法：

初伏（頭伏）－夏至以後的第三個庚日（小暑），為初伏第一天
中伏（二伏）－夏至以後的第四個庚日（大暑），為中伏第一天
末伏（三伏）－立秋以後的第一個庚日，為未伏第一天

「伏」的意思是表示陰氣受陽氣所迫藏於地下之意，

三伏貼的原理在於，利用夏季天氣候炎熱，人體陽氣旺盛，

皮膚腠理完全開泄，藥物更易滲透皮膚，刺激穴位，

達到疏通經絡，調節臟腑的功效。

從中醫理論看來，「庚日」與「肺」在五行中都屬於「金」，

因此，關於肺部系統的疾病在庚日作治療的效果最好。

庚日是干支紀日中帶有“庚”字的日子，如庚子、庚酉……，

因每個庚日之間相隔10天，所以初伏的時間為10天，末伏也是10天，

中伏時間有長有短，可能10天或20天，有些年份甚至達30天或40天。

今年(2013)的三伏貼日期為：

初伏:7 月 13日(星期六 )

中伏:7 月 23日(星期二 )

末伏:8 月 12日(星期一)

三伏貼的適用疾病

反復呼吸道感染（咽炎、慢性扁桃腺炎、慢性支氣管炎等）、

過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘、

長期腹瀉、頻尿、腰膝痠軟等虛寒怕冷體質患者。

最常見的敷貼患者是過敏性鼻炎患者，此類患者多為虛寒體質，

易受氣候改變或遇到冷空氣時發作，

穴位敷貼可以改善患者流大量清鼻涕、鼻癢、噴嚏、

鼻黏膜水腫、蒼白等虛寒症狀。

這類疾以寒、虛為特點，根據天人和一觀點，

用這種取類比象的方法來表述該病的特點，它就像一年四季的冬季，

因此稱之為"冬病"，三伏貼則藉由冬病夏治的特點，

利用三伏氣候炎熱，在人體特定的穴位上敷貼，

  以辛溫、逐痰、走竄、通經及平喘的藥物，

  使人體的陽氣得天地陽氣之助，利用藥物陽氣的疏通，

  達到溫陽利氣，驅散內伏寒邪的功效

可使肺氣升降正常，溫補脾腎，從而增加身體抗病能力，

痼疾可愈，並可防舊病復發。

三伏貼敷貼穴位

定喘：大椎穴旁開五分。

風門：平齊第2與第3胸椎棘突間凹陷處，背部正中線旁開1.5寸。

肺俞：平齊第3與第4胸椎棘突間凹陷處，背部正中線旁開1.5寸。

脾俞：平齊第11與第12胸椎棘突間凹陷處，背部正中線旁開1.5寸。

腎俞：平齊第2與第3腰椎棘突間凹陷處，背部正中線旁開1.5寸

三伏貼注意事項

1.穴位敷貼時間在3小時以內。老人及小朋友皮膚敏感者，

初次敷貼以1-2小時為佳，觀察皮膚是否有不適之反應，

中伏及末伏再逐漸延長敷貼時間。

2.敷貼穴位局部會有熱及燒灼感，

一般在半小時左右燒灼感的反應會比較明顯，

若不會造成刺痛或搔癢不適為正常狀況，

請小心注意皮膚表面是否出現疤痕，

若已有紅腫或敷貼疤痕出現(無論是否達到3小時)，

要立即取下敷貼藥餅，以免皮膚灼傷。

3.敷貼期間不宜在陽光下曝曬，或從事激烈的活動，

也不適宜直吹電扇或冷氣。

4.敷貼時若有口乾及瀕尿的現象，請多喝水，

請勿飲冰水，避免刺激性食物。

5.撕下藥物後，局部要以溫水擦弒，

可以一邊有用清水沾濕敷貼膠布邊緣，一邊撕下，

減輕撕貼膠布的疼痛感，當日勿泡冷水或游泳。

6.除去藥布及藥餅後，以乾淨的棉棒拭淨皮膚，

不可立即洗澡或搓洗該部位。

不適合三伏貼的特殊情況

1.皮膚長有皰、水泡以及皮膚處於嚴重過敏狀況患者。

2.疾病發作期（發燒、咽喉疼痛、有黃色濃鼻涕濃痰者)

  或患有嚴重疾病的病人都不宜敷貼。

3.兩歲以下的孩子也不宜進行敷貼治療，

  因兩歲以下的孩子皮膚比較嬌嫩，小朋友對於皮膚不適也較不會表達，

  為顧及安全三歲以上表達能力清楚小孩較為合適敷貼。

4.曾有敷貼經驗但對敷貼嚴重過敏、短時間敷貼即會大量起泡的患者不適宜。

5.孕婦、糖尿病患、末稍感覺異常、嚴重心肺功能不足患者不宜。